氣胸,一種會(huì)呼吸的痛
嚴(yán)重或危及生命 專家呼吁重視預(yù)防
前段時(shí)間,一位藝人因氣胸離世,引發(fā)了公眾對(duì)這一疾病的關(guān)注。什么是氣胸?這種疾病會(huì)對(duì)人造成怎樣的傷害?有哪些預(yù)警信號(hào)?該如何防治?記者就此聯(lián)系安慶市立醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任丁國(guó)正、安慶一一六醫(yī)院胸外科副主任吳其琛科普氣胸的成因、危害、高發(fā)人群、癥狀及預(yù)防措施等。
氣胸分先天和后天兩類
氣胸是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。吳其琛介紹,氣胸主要是由于胸腔內(nèi)出現(xiàn)肺大泡,破裂后氣體進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致正常肺組織被壓縮,進(jìn)而引發(fā)呼吸困難等癥狀。如果肺大泡較大,對(duì)心臟和大血管造成壓迫,短時(shí)間內(nèi)會(huì)危及生命,這種情況被稱為張力性氣胸,是氣胸中最危險(xiǎn)的類型。
丁國(guó)正進(jìn)一步介紹,氣胸的發(fā)病原因分為先天性和后天性兩類。先天性氣胸多與遺傳因素有關(guān)。后天性氣胸多與生活方式和基礎(chǔ)疾病有關(guān),長(zhǎng)期吸煙、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病是重要誘因。特別是長(zhǎng)期吸煙者,其肺部組織因長(zhǎng)期受到煙草刺激,容易發(fā)生肺氣腫,進(jìn)而形成肺大泡。
年輕人和老年人高發(fā)
氣胸的發(fā)病人群主要是年輕人和老年人。年輕人發(fā)病多與先天性肺發(fā)育異常有關(guān),尤其是身材瘦高、體型消瘦的男性更為常見(jiàn)。“這類人群的肺組織可能存在薄弱點(diǎn),一旦遇到劇烈咳嗽、舉重、憋氣等誘因,就容易導(dǎo)致肺大泡破裂,引發(fā)氣胸。”吳其琛解釋說(shuō)。
老年人多因慢性阻塞性肺疾病或長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致肺氣腫,進(jìn)而形成肺大泡,多在秋冬季節(jié)高發(fā),尤其是季節(jié)交替時(shí),氣溫變化較大,呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)增加,易誘發(fā)氣胸。
丁國(guó)正提醒,學(xué)生壓力較大,晚上熬夜,身體抵抗力差,加上部分學(xué)生本身有肺大泡病史,多種因素疊加,易導(dǎo)致氣胸發(fā)作。此外,一些需長(zhǎng)時(shí)間憋氣的職業(yè),如游泳運(yùn)動(dòng)員、舉重運(yùn)動(dòng)員等,也是氣胸的高危人群。
氣胸發(fā)作時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、胸悶、氣急、大汗淋漓等癥狀。據(jù)吳其琛介紹,氣胸對(duì)身體的危害主要集中在發(fā)作時(shí),“尤其是張力性氣胸,它是一種急危重癥,搶救時(shí)間很短,和心梗一樣,需立即處理。一旦出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、胸悶、氣急等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。”
氣胸可預(yù)防可治療
吳其琛認(rèn)為,預(yù)防氣胸首先要從減少危險(xiǎn)因素入手。年輕人要避免舉重、潛水、馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度用力,尤其是已知有肺大泡的人群。老年人則要戒煙,減少粉塵吸入,控制慢性疾病。
丁國(guó)正建議家庭中應(yīng)避免二手煙和三手煙的暴露,建議公眾從小養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不挑食、不偏食,戒煙,減少熬夜,注意生活環(huán)境中的空氣污染。
此外,定期體檢也非常重要。“體檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部潛在問(wèn)題,早發(fā)現(xiàn)早治療。”吳其琛呼吁重視自身健康,尤其是有家族病史或已知肺部疾病的人群,更應(yīng)提高警惕。
治療方面,吳其琛介紹,如果氣胸較輕(氣體量少于20%),且無(wú)明顯癥狀,可通過(guò)休息自行恢復(fù);如果氣體量較多,通常需要通過(guò)引流管排出胸腔內(nèi)的氣體。如果是反復(fù)發(fā)作或有明顯肺大泡的患者,建議進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)切除肺大泡。
對(duì)于氣胸患者康復(fù)后的運(yùn)動(dòng)建議,吳其琛表示,康復(fù)時(shí)間因人而異,一般來(lái)說(shuō),年輕人在術(shù)后兩周左右可以開(kāi)始進(jìn)行慢跑等適度運(yùn)動(dòng),而老年人則需要更長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)。
專家呼吁消除認(rèn)知誤區(qū)
“氣胸的治療相對(duì)簡(jiǎn)單,大多數(shù)患者在縣級(jí)醫(yī)院即可得到有效治療。”丁國(guó)正說(shuō),公眾對(duì)氣胸的認(rèn)知存在誤區(qū),認(rèn)為它是一種嚴(yán)重的疾病,難以治愈,但實(shí)際上,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī),大多數(shù)患者都可以恢復(fù)健康,無(wú)需過(guò)度恐慌。“如果出現(xiàn)了氣胸的一些癥狀,要及時(shí)就診,就近就醫(yī)就行。”
總而言之,氣胸雖是一種突發(fā)性疾病,但通過(guò)了解其成因、高發(fā)人群以及預(yù)防措施,公眾可以有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。兩位專家共同呼吁大家重視氣胸的預(yù)防,正確認(rèn)識(shí)氣胸,關(guān)注自身健康,遠(yuǎn)離氣胸的威脅。